Penyakit limfoma MALT pertama kali dilaporkan pada tahun 1984 dan termasuk kedalam tipe limfoma sel B kecil. Limfoma jenis ini mulai berkembang dari kelenjar getah bening yang terkait dengan organ seperti lambung, paru – paru atau mata.
Penyebab limfoma MALT lambung
Sekitar 80-90% pasien dengan limfoma MALT lambung terinfeksi Helicobacter pylori. Prevalensi infeksi H. pylori di Indonesia ditemukan tertinggi di Nusa Tenggara Timur (51,4%), diikuti oleh Pulau Papua (30,7%), Pulau Sumatra (24,4%), Pulau Sulawesi (18,1%), Pulau Bali (18,0%), Pulau Kalimantan (8,9%), Pulau Jawa (7,4%), dan Kepulauan Maluku (4,5%).1
Helicobacter pylori adalah bakteri gram negatif. WHO telah mengidentfiikasi H.pylori. sebagai karsinogen kelas 1 sebagai penyebab kanker lambung.
Bagaimana penularan H.pylori ?
Terdapat tiga cara bakteri H.pylori menular ke orang lain :
Jalur fekal – oral : jalur penularan penyakit dari feses ke mulut
Jalur oral – oral : jalur penularan penyakit melalui mulut
Sumber air/makanan yang terkonfirmasi bakteri H.pylori
Gejala penularan H.pylori ?
Gejala limfoma MALT lambung berkaitan dengan gangguan pencernaan seperti nyeri perut atau sembelit.
Diagnosa limfoma MALT lambung
Deteksi H.pylori pada lambung dilakukan dengan memanfaatkan kemampuan bakteri tersebut menghasilkan enzim urease. Urease tersebut memecah urea menjadi ammonia dan karbon dioksida (CO2). Tes yang dilakukan untuk mendiagnosa adanya keberadaan H.pylori dengan urea breath test.
Langkah pemeriksaan urea breath test :
- Pasien akan mengkonsumsi kapsul urea yang diberi label dengan isotop karbon-14 (C-14).
- Jika terdapat H. pylori di lambung, urease akan memecah urea menjadi amonia dan karbon dioksida yang mengandung isotop karbon
- Karbon dioksida yang dihasilkan akan diserap ke dalam darah, kemudian dikeluarkan melalui nafas. Sampel nafas pasien kemudian dianalisis untuk melihat adanya isotop karbon dalam karbon dioksida tersebut.
- Jika isotop karbon terdeteksi dalam nafas, menandakan adanya aktivitas urease, yang berarti pasien terinfeksi H. pylori. Jika tidak ada isotop yang terdeteksi, tes dianggap negatif untuk infeksi H. pylori.
Bagaimana persiapan pemeriksaan urea breath test :
- Pasien tidak dalam kondisi hamil atau menyusui
- Pasien harus berpuasa minimal 2 jam sebelum mengonsumsi kapsul urea C-14, jika memungkinkan puasa dilakukan selama 6 jam dan boleh minum air putih.
Pasien tidak boleh mengonsumsi beberapa obat berikut sebelum pemeriksaan urea breath test :
- Antibiotik atau obat yang mengandung bismuth dalam 1 bulan sebelum tes
- Sukralfat dalam 2 minggu sebelum tes
- Obat yang mengandung PPI (penghambat pompa proton) dalam 1 minggu sebelum tes dilakukan
- Pasien harus menghindari merokok minimal 12 jam sebelum tes
Siapa yang disarankan untuk menjalankan tes ?
- Pasien dengan gangguan pencernaan
- Pasien dengan diagnosa gastritis atau ulkus lambung
- Pasien dengan riwayat penyakit pencernaan yang tidak responsive terhadap pengobatan
- Pemantauan paska pengobatan
Laboratorium Diagnos sebagai salah satu laboratorium yang terlengkap dan terpercaya memiliki panel pemeriksaan urea breath test dalam mendiagnosa Limfoma MALT Lambung. Pemeriksaan urea breath test adalah pemeriksaan non-invasif yang tidak perlu melakukan tindakan endoskopi dalam membantu mendiagnosa Limfoma MALT lambung. Hasil yang didapatkan juga akurat dan diperoleh dalam waktu singkat.
Jika Anda tertarik untuk melakukan pemeriksaan panel urea breath test di Laboratorium Diagnos. Anda dapat melakukan pendaftaran di aplikasi DNAandMe atau dapat menghubungi Call Center Diagnos di 1500-358 atau di Whatsapp Call Center di 08551500358.
Baca Juga : Pengobatan Hipotiroid Kongenital pada Bayi
Referensi :
- Maulahela H, Doohan D, Rezkhita YAA et al. Helicobacter pylori prevalence in Indonesia: Higher infection risk in Eastern region population [version 2; peer review: 2 approved with reservations]. F1000Research 2024, 11:1581 (https://doi.org/10.12688/f1000research.127094.2)
- National Library of Medicine. Diagnosis and Treatment for Gastric Mucosa-Associated Lymphoid Tissue (MALT) Lymphoma. Diakses Januari 2025. https://pmc-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/articles/PMC9820981/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=id&_x_tr_hl=id&_x_tr_pto=sge#:~:text=The%20eradication%20of%20Helicobacter%20pylori,complete%20histological%20response%20via%20H.
- National Library of Medicine. Urea Breath Test. Diakses Januari 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542286/
