Prokalsitonin

Prokalsitonin (PCT) merupakan prohormon calcitonin dengan susunan 116 asam amino yang diproduksi oleh sel-sel neuroendokrin seperti sel C pada tiroid, paru-paru, serta jaringan pankreas. Kadar PCT diketahui meningkat signifikan pada kondisi infeksi bakteri berat (terutama sepsis), dimana sitokin pro-inflamasi (IL-1β, TNF-α, IL-6) terus-menerus merangsang sekresi PCT dalam jumlah besar. Adapun kadar PCT tidak meningkat signifikan pada infeksi virus atau kondisi inflamasi lain yang tidak disebabkan oleh bakteri. Oleh karena itu, PCT dikenal sebagai penanda sepsis yang sangat baik.

Berikut beberapa fungsi pemeriksaan PCT sebagai penanda sepsis : (1) diagnosis sepsis –> kadar PCT meningkat dalam 3-6 jam setelah terjadinya infeksi bakteri dimulai dan mencapai puncak dalam 24 jam; (2) prognosis sepsis –> kadar PCT yang tinggi berbanding lurus dengan derajat keparahan infeksi, sehingga memiliki risiko lebih tinggi terhadap syok septik, komplikasi, hingga kematian; (3) panduan terapi antibiotik –> kadar PCT dapat membantu klinisi untuk membuat keputusan terkait insiasi atau penghentian terapi antibiotik, sehingga meminimalkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu pada pasien rawat inap dengan risiko infeksi nosokomial. Sementara itu, penurunan kadar PCT menunjukkan respon yang baik terhadap antibiotik, sedangkan kadar PCT yang tetap tinggi menunjukkan perlunya evaluasi lebih lanjut.

Hasil PCT harus selalu diinterpretasi secara komprehensif bersama dengan parameter atau pemeriksaan lainnya, rekam medik pasien, serta temuan klinis yang relevan.