Trombosit merupakan 1 dari 3 komponen sistem hemostasis selain pembuluh darah dan faktor koagulasi. Jika jaringan terluka, trombosit akan teraktivasi untuk melekat pada bagian perlukaan, berubah bentuk, lalu menarik trombosit lainnya dan melekat satu sama lain (agregasi), hingga akhirnya membentuk sumbat hemostasis primer untuk menutup luka.
Pemeriksaan agregasi trombosit digunakan untuk evaluasi kelainan fungsi trombosit (von Willebrand Disease (vWD), Bernard-Soulier Syndrome (BSS), Glanzmann’s Thrombastenia, storage pool defect (SPD), dsb.), evaluasi dugaan peningkatan agregasi trombosit pada Diabetes Melitus dan hiperlipidemia, deteksi faktor risiko thrombosis arteri seperti penyakit jantung koroner dan stroke, serta pemantauan terapi obat anti trombosit (aspirin, ticlopidine, clopidogrel, abciximab).
Prinsip pemeriksaan agregasi trombosit adalah perubahan intensitas transmisi cahaya setelah Platelet Rich Plasma (PRP) diinduksi oleh agonis tertentu yang merangsang respon agregasi trombosit. Adapun jenis agonis yang umum digunakan antara lain ADP, kolagen, epinefrin, ristocetin, asam arakidonat, dll.
Agregasi Trombosit
Deskripsi
Catatan Tes
– Hindari trauma saat proses pengambilan sampel.
– Ukuran jarum minimal 21G
– Torniquet harus segera dilepaskan ketika darah mulai diaspirasi.
– Sampel whole blood harus tepat memenuhi batas volume tabung Na sitrat 3.2% (BD atau Vacuette), lalu segera homogenisasi dengan cara membolak-balikkan tabung (inverting) sebanyak 4 kali, serta tidak boleh ada bekuan.
– Sampel whole blood harus dikirim dalam posisi tegak, tidak boleh terguncang-guncang dan tidak dikirim menggunakan pneumatic tube.
– Sampel whole blood harus dikirim pada kondisi suhu ruang dan tidak boleh dalam keadaan dingin.
– Sample whole blood dibiarkan “”rest”” pada suhu ruang selama 15 menit sebelum pemisahan Platelet-Rich Plasma (PRP) dan Platelet-Poor Plasma (PPP) dengan sentrifugasi.
– Jumlah trombosit dalam PRP yang layak digunakan antara 100.000 – 500.000/µL. Jumlah trombosit dalam PRP ≤ 100.000/µL tidak layak digunakan. Jumlah trombosit dalam PRP > 500.000/µL harus dilakukan pengenceran menggunakan Platelet-Poor Plasma (PPP) hingga mencapai jumlah trombosit 200.000 – 300.000/µL
– Ukuran jarum minimal 21G
– Torniquet harus segera dilepaskan ketika darah mulai diaspirasi.
– Sampel whole blood harus tepat memenuhi batas volume tabung Na sitrat 3.2% (BD atau Vacuette), lalu segera homogenisasi dengan cara membolak-balikkan tabung (inverting) sebanyak 4 kali, serta tidak boleh ada bekuan.
– Sampel whole blood harus dikirim dalam posisi tegak, tidak boleh terguncang-guncang dan tidak dikirim menggunakan pneumatic tube.
– Sampel whole blood harus dikirim pada kondisi suhu ruang dan tidak boleh dalam keadaan dingin.
– Sample whole blood dibiarkan “”rest”” pada suhu ruang selama 15 menit sebelum pemisahan Platelet-Rich Plasma (PRP) dan Platelet-Poor Plasma (PPP) dengan sentrifugasi.
– Jumlah trombosit dalam PRP yang layak digunakan antara 100.000 – 500.000/µL. Jumlah trombosit dalam PRP ≤ 100.000/µL tidak layak digunakan. Jumlah trombosit dalam PRP > 500.000/µL harus dilakukan pengenceran menggunakan Platelet-Poor Plasma (PPP) hingga mencapai jumlah trombosit 200.000 – 300.000/µL
Persiapan Tes
Riwayat konsumsi obat, nama obat, dosis obat
– Puasa minimal 8 jam
– Tidak merokok 30 menit sebelum pengambilan sampel
– Tidak minum kopi 2 jam sebelum pengambilan sampel
– Jika memungkinkan, konsumsi obat anti inflamasi non-steroid dihentikan 3 hari sebelum pengambilan sampel
– Jika memungkinkan, konsumsi obat antiplatelet (seperti aspirin) dihentikan 10 hari sebelum pengambilan sampel”
Plasma Na sitrat 3.2%
Whole blood sebanyak 3 mL dalam 4 tabung Na sitrat 3.2%
(total 12 mL)”
20 ‑ 25 °C = 3 jam
– Puasa minimal 8 jam
– Tidak merokok 30 menit sebelum pengambilan sampel
– Tidak minum kopi 2 jam sebelum pengambilan sampel
– Jika memungkinkan, konsumsi obat anti inflamasi non-steroid dihentikan 3 hari sebelum pengambilan sampel
– Jika memungkinkan, konsumsi obat antiplatelet (seperti aspirin) dihentikan 10 hari sebelum pengambilan sampel”
Plasma Na sitrat 3.2%
Whole blood sebanyak 3 mL dalam 4 tabung Na sitrat 3.2%
(total 12 mL)”
20 ‑ 25 °C = 3 jam
TES LABORATORIUM
Tes Terkait
Jelajahi tes terkait dalam kategori non-laboratorium untuk mendukung diagnosis dan perawatan kesehatan Anda secara lebih menyeluruh.